Omuz Hastalıkları
Stabil Olmayan Omuz (Omuz Çıkıkları)
Genç yaşlarda ancak şiddetli düşmeler sonrası ve atıcı spor yaralanmaları sonucunda görülen omuz problemlerinin başında omuzun stabilitesini sağlayan labrum, bağ ve benzeri yapıların yaralanmaları gelmektedir. Bu yaralanmalar özellikle kolay tekrar etmeleri ve her yeni seferde ekleme daha fazla kalıcı hasar bırakma konusunda üne sahiptirler. Bu tür omuz problemlerinin çoğu omuz artroskopisiyle tedavisi edilebilmektedir. Artroskopi, biyomedikal teknolojideki gelişmelerin tıptaki uzantısı sonucu, eklemlerdeki problemi gidermek için büyütme olanağı veren bir video kamera ile küçük bir delikten ekleme girilerek cerrahi işlemin gerçekleştirildiği bir yöntemdir. Açık ameliyata göre daha az cerrahi travma yaratması nedeniyle daha hızlı iyileşme ve normal yaşantıya dönebilme imkanı sağlar.
Artroskopik ameliyatla tedavisi gerekecek kadar ciddi omuz problemlerinin en başında omuz ekleminin çıkıkları bulunmaktadır. Omuz ekleminin tekrarlayan çıkıklarına neden olan eklem problemleri hastaların günlük yaşantılarını önemli derecede olumsuz etkileyebilmekte, spor aktivitede bulunmayı imkansız hale getirebilmekte ve hatta profesyonel sporcuların mesleki yaşantılarını sekteye uğratabilmektedir. Minimal bir cerrahi yaklaşım olarak artroskopik ameliyatla tedavi olan hastalar, açık ameliyat yöntemine göre hem daha hızlı iyileşmekte hem de daha iyi sonuç almaktadırlar. Özellikle profesyonel sporcularda ve kol gücüne dayalı işlerde çalışan hastalarda tedaviden tam verim almak için hastanın kendi katılımını da gerektiren yoğun bir fizik tedavi programı uygulaması gereklidir ve bu nedenle fiziksel güç gerektiren işlere dönüş 6 ayı bulabilmektedir.
Dejeneratif Omuz Hastalıkları
Omuzun tekrarlayan çıkıklarında olduğu gibi omuz çevresi kas ve tendon yırtıkları da sıklıkla artroskopik yöntemle tedavi edilen omuz problemleri arasındadır. Bu tendon yırtıklarının oluşmasında travmadan bile daha çok sıklıkla katkısı olan omuz sıkışma sendromu olarak anılan problem, göreceli olarak ilerleyen yaşlarda ve daha sık olarak kadınlarda görülmektedir. Omuz sıkışma sendromu bulunan hastalarda omuz eklemine ait bazı kas ve tendonlar yıpranarak hem ağrıya neden olurlar hem de zamanla omuz ekleminin stabilitesinin bozulmasına neden olarak eklem dejenerasyonuna neden olurlar. Bu durumun fizik tedavi yöntemleriyle kontrol altına alınamadığı hastalarda omuz artroskopisine çok sık olarak başvurulmaktadır.
Omuz artroskopisiyle omuz sıkışma sendromuna neden olan problemler giderilmekte ve eşlik edebilecek tendon yırtıkları da onarılmaktadır. Bu amaçla yapılan artroskopik cerrahi genellikle 3 bazen 4 küçük delikten girilerek eklemdeki problemli alana müdahale edilmesi sayesinde açık cerrahiye göre daha az ameliyat ağrısına neden olur ve daha çabuk iyileşme sağlar. Omuza yönelik çoğu artroskopik girişim sonrası 7-10 gün kadar kısa bir süre ardından programlı olarak fizik tedaviye başlanmaktadır ve iyi bir fizik tedavi uygulamasıyla birlikte 3 ila 4 ay içinde hastalarının ağrı şikayetlerinde belirgin iyileşme olmaktadır.
Omuz ekleminde dejenerasyonunun ileri seviyelere gelmesi, eklemin işlevini kaybetmesine ve şiddetli ağrı nedeniyle kişinin yaşamının olumsuz etkilenmesine neden olur. Bu durum omuz kireçlenmesi veya tıbbi adıyla osteoartrit olarak bilinir. Bu hastalar bozulmuş omuz ekleminin yapay bir eklemle değiştirildiği omuz protezi uygulamasıyla tedavi edilebilmektedir.
