Проблемы с кистью и запястьем
Рука и запястье входят в число областей, которые мы чаще всего используем в повседневной жизни. Мы делаем много вещей, таких как писать, используя компьютер, держать телефон, нести сумку и застегивая их, благодаря суставам, сухожилиям и нервам в этом регионе. боль, онемение, слабость или нежность, возникающие в этой области; Это может привести к существенным ограничениям как в повседневной, так и в деловой жизни.
Профессор доктор Халил Джамальмаз, для проблем в области кисти и запястья; Это делает широкий спектр оценок и планирования лечения, от простых штаммов до улавливания невропатий и структурных проблем.
С какими жалобами обращаются?
Проблемы с руками и запястьем не могут быть ограничены одним симптомом. Пациенты часто предъявляют следующие жалобы:
- Онемение, покалывание в запястье и пальцах, которые увеличиваются ночью, особенно ночью
- Слабость при удерживании предметов, снижение силы хвата
- Частое сброс предметов или выраженные трудности в крафтовых навыках
- Усиление боли при использовании компьютера, телефона, удерживающего или повторяющегося движения руки
- Отек, нежность и повышенная боль в запястье или пальцах
- Ощущение жжения, жжения или тяги на большом пальце или вокруг запястья
- Один из пальцев застрял и вдруг открывается (ощущение, что пальцем)
Эти жалобы иногда можно увидеть в одной руке, иногда в обеих руках, и могут быть симптомами разных заболеваний.
Распространенные ситуации в проблемах рук и запястья
Возможны разные причины жалоб в области кисти и запястья. Среди распространенных ситуаций:
Ловушка невропатии (сжатие нервов):
В результате сужения или давления в туннелях, где проходят нервы, особенно в области запястья, можно увидеть онемение, покалывание, слабость и боль, которые просыпаются ночью.
Проблемы с сухожилием и оболочкой (тенозиновит):
Воспалительные или механические проблемы, которые развиваются в ножнах сухожилий в руке и запястье, могут вызывать усиление боли и болезненности при движении.
Триггерный палец (триггер):
Он проявляется в том, что носит один из пальцев при сгибании и открытии внезапно; Это может быть более выраженным, особенно по утрам.
Совместные проблемы и кальцификация:
Ограничение движений, деформации и боли может возникнуть из-за износа хряща в суставах пальцев и запястье.
Ганглийные кисты и мягкие ткани:
Его можно увидеть вокруг запястья или на руке, обычно доброкачественные, заполненные жидкостью отеки; В некоторых случаях это может вызвать боль или ограничение движений.
Посттравматические проблемы:
Деформации после переломов кисти и запястья, повреждения связок или вывихов, жесткости суставов и болевых столов.
Поскольку диагностика и процесс лечения каждого состояния различны, важна подробная оценка в руках и жалобах на запястье.
Как работает процесс диагностики?
В проблемах с руками и запястьем процесс диагностики поддерживается детальным слушанием жалоб, физического осмотра и необходимыми обследованиями при необходимости:
Подробная история и медицинский осмотр
Как долго продолжаются жалобы, с какой деятельностью они увеличиваются в течение суток
Просыпается ли он ночью
Предыдущая история травмы, перелома, вывиха или операции
Диапазон движений кисти и запястья, силовой тест, сенсорная оценка, области чувствительности
Методы визуализации
Рентген (графика) при необходимости для костной структуры и суставов
Ультразвук или МРТ для мягких тканей, сухожилий и некоторых масс
Исследования нервной проводимости (ЭНМГ)
В случаях, когда рассматривается ловушка невропатия (нервная компрессия), ее можно использовать для оценки проводимости нервов и получения информации о местоположении и степени компрессии.
Наша цель не просто найти источник боли или онемения; Он должен определить наиболее подходящий подход, который защитит или восстановит функцию руки и запястья в долгосрочной перспективе.
Подходы к лечению (нехирургические)
Во многих проблемах кисти и запястья, во-первых, оцениваются нехирургические методы:
- Регулирование повседневной деятельности, сокращение повторяющихся движений
- Рекомендации по эргономике для компьютерной клавиатуры, мыши или ручных инструментов
- Использование шины на запястье или ночной шине, когда это уместно
- Лекарства (обезболивающие и противовоспалительные препараты)
- Physical Therapy and Rehabilitation Programs
- Усиление, растяжение упражнений для мышц запястья и кисти
- Инъекционное лечение, применяемое к определенным сухожилиям или суставным областям, когда врач сочтет это целесообразным
Эти методы могут помочь облегчить или контролировать жалобы у многих пациентов. Однако состояние каждого пациента отличается; По этой причине важно проследить и при необходимости обновить план лечения.
В каких случаях хирургическое лечение выходит на первый план?
Хирургическое решение оценивается отдельно для каждого пациента с проблемами рук и запястья. В общем:
- Сильная боль, онемение или слабость сохраняются, несмотря на надлежащие нехирургические методы лечения
- Жалобы, которые существенно ограничивают повседневную жизнь и особенно рабочие места, требующие ловкости вручную
- Выявлено тяжелое давление в тестах на сжатие нервов и нервной проводимости
- Непрерывные повторяющиеся жалобы на пальцы спускового крючка
- ганглиозная киста или подобные массы вызывают боль или ограничение движений
- Выраженные посттравматические деформации или жесткость сустава
В таких случаях также подробно обсуждаются варианты хирургического лечения с пациентом.
Хирургические методы, которые можно применять
Хирургические процедуры, которые могут применяться в области кисти и запястья, планируются в соответствии с типом, тяжестью проблемы и ожиданиями пациента. Среди наиболее часто используемых хирургических методов:
Хирургии нервной релаксации при невропатиях ловушки
хирургические вмешательства для устранения давления в туннеле, где проходит нерв; Он направлен на уменьшение онемения, ночную боль и слабость у правильно отобранных пациентов.
триггерная операция на пальце
Это попытки устранить стеноз в той области, где прикреплен сухожилие пальца, обычно применяемое с небольшими разрезами.
Удаление ганглиозной кисты и мягких тканей
Хирургическое удаление масс, вызывающих боль, косметический дискомфорт или ограничение движений.
Посттравматическая деформация и хирургия жесткости
Попытки заново выровнять кость или увеличить движение сустава могут быть спланированы при выраженных деформациях и жесткости суставов, которые развиваются после перелома или вывиха.
Перед каждой операцией цель, процесс, период восстановления и возможные риски операции делятся с пациентом понятным и понятным образом.
Профессор доктор Халил Джемалмаз к проблемам с руками и запястьем
Профессор доктор Халил может гемальмаз, каждый пациент в руке и запястье; Он оценивает жалобы вместе с тем, как он использует свою руку (профессионалы, хобби), повседневные потребности и сопутствующие заболевания.
В процессе лечения:
Прежде всего, использование нехирургических методов с учетом последствий работы и повседневной жизни,
В случаях, требующих хирургического вмешательства, объема планируемой процедуры, процесса восстановления и возможных рисков подробно обсуждается с пациентом.
ВАЖНО. Цель не в том, чтобы рекомендовать одну и ту же хирургическую процедуру каждому пациенту; Это выбор подхода, который защитит или улучшит функцию кисти и запястья, что действительно подходит человеку в свете научных данных.
Эта страница подготовлена для общих информационных целей. Информация здесь не заменяет какой-либо конкретный диагноз или рекомендации по лечению.