Total Diz Protezi
Diz Protezi Ameliyatı, diz ekleminin ağırlık taşıyan, bozulmuş yüzeylerini özel olarak tasarlanmış suni ya da yapay eklemle değiştirmek için uygulanan cerrahi işlem olarak ifade edilebilir.
İlk olarak 1960’lı yıllarda gerçekleştirilen bu cerrahi operasyon, yaygın şekilde Diz Artroplasti’si olarak da anılmaktadır. Günümüz teknoloji ve bilgi birikimi ile dünyada en sık yapılan ve etkili ameliyatlar arasında yer almaktadır.
En çok, ilerleyen yaşla birlikte gelişen, halk arasında Eklem Kireçlenmesi olarak bilinen osteaoartrit’in ileri evrelerinde uygulanır. Bu ileri evreler, konservatif (cerrahi dışı) tedavilerin işlemez olduğu nokta olarak ifade edilebilir.
Bunun dışında her yaşta oluşabilecek eklem kıkırdağında yaygın hasar meydana gelmesi veya postravmatik diz yaralanması sonrasında ve hekimin uygun görmesi koşuluyla işlevi geri kazanmaya yardımcı olmak amacıyla uygulanmaktadır.
Hekiminizin diz protezi ameliyatını gerekli gördüğü durumlarda, anestezist ve eşlik eden başka rahatsızlıklarınız varsa ilgili hekimlerin konsültasyonu, diğer bir ifadeyle görüşleri alınır. Bu görüşlere yaş, boy, kilo, yaşam koşulları gibi ölçütler ve hasta beklentileri eklenerek ameliyat programınız oluşturulur. Çünkü ameliyat öncesi doğru bilgi ile hazırlık, operasyon sonrası iyileşme sürecinde büyük önem taşımaktadır. Burada diğer önemli kriter ise programa harfiyen uymanız gerektiğidir.
Diz protezi ameliyatı bir açık cerrahi girişimdir. Ameliyat öncesi yapılması gereken hazırlıklar tamamlandıktan sonra, tıbbı durumunuza uygun anesteziniz yapılır. Ameliyat bölgesinde steril alan oluşturulur. Diz önünden yapılan 15-20 cm’lik kesi ve uygun cerrahi teknikle diz eklemi açılır. Diz kapağı (patella) kaldırılır, uyluk kemiğinin alt ucu, kaval kemiğinin üst ucu açığa çıkartılır. Kullanılacak protez kesi klavuzlarıyla bozulmuş olan kıkırdak, altındaki minimal kemikle çıkartılır. Cerrah tarafından oluşturulan yeni yüzeylere çoğunlukla kemik çimentosu yardımıyla kompenentler yerleştirilir. Eklem hareket açıklıkları kontrol edildikten sonra eklem boşluğunda aşırı kan birikimini tahliye etmek için dren yerleştirilir. Son olarak tersine işlemle kapatılır.
Genellikle 2-5 gün arası hastanede gözetim altında kalınır. Ameliyattan bir gün sonra tıbbi durumunuza uygun olarak yerleştirilen dren çekilerek destekle mobilize edilir. Bu mobilizasyon, oda içinde ve koridorda tam yükle yürüyüş şeklinde gerçekleştirilir. Ayrıca gözetim süresince ağrı düzeyine uygun seviyede ağrı kesici tedaviler sayesinde konforlu bir ameliyat sonrası süreç geçirmeniz sağlanabilir.
Yara iyileşme süresi ise kişiye göre 2-3 hafta arasında değişebilir. Taburcu olduktan sonra 4-6 hafta süreyle yürüme yardımcıları kullanmanız önerilecektir. Çoğu hasta altı hafta sonunda bu yardımcılardan kurtulmaktadır. Bu süre zarfında hekimiz veya fizyoterapistinizin uygulamanızı istediği egsersizler iyileşme sürenizi belirleyecektir.
Her cerrahi operasyonda olduğu gibi bu ameliyat da fayda sağladığı gibi risk de taşımaktadır. Bu operasyon sonrası nadir olmakla birlikte, tüm büyük eklem cerrahilerinde olduğu gibi en sık görülen komplikasyon Derin Ven Trombozu’dur. Halk arasında yaygın olarak Toplardamar Pıhtılaşması olarak bilinir. Bu komplikasyondan korunmak için ameliyat sonrası dönemde hastanede ve evde bir süre kan sulandırıcı ilaç kullanmanız önerilecektir.
Eklem Enfeksiyonu, bu cerrahi operasyonun nadir görülmekle birlikte en ciddi komplikasyonudur. Enfeksiyon hem hasta hem de cerrahi faktörlerle ilişkili gerçekleşebilir. Ameliyat sonrası süreçte enfeksiyon belirtileri (38ºC ‘den yüksek ateş/ titreme/ dizde şişlik, ağrı ve artan kızarıklık) olması halinde hemen doktorunuza başvurun. Enfekte diz protezinde enfeksiyonu temizleme amacıyla ikinci bir ameliyata gerek duyulabilir. Bunun dışında periprostetik kırıklar, eklem sertleşmesi, yapay eklem gevşemesi de görülebilecek komplikasyonlar arasında yer almaktadır.
Ameliyat sonrası verilen talimatları harfiyen yerine getirir ve egzersiz programınızı gerektiği gibi uygularsanız, tam iyileşme genellikle 3-4 ay kadar sürebilmektedir. Az sayıda hasta bir yıl sonra hala ağrı duymaktadır. Eğer 3D total diz protezi hakkında daha fazla bilgi almak isterseniz lütfen bize ulaşın.
